{"id":4692,"date":"2018-01-03T15:46:49","date_gmt":"2018-01-03T17:46:49","guid":{"rendered":"https:\/\/tvtecjundiai.com.br\/news\/?p=4692"},"modified":"2018-01-03T18:25:30","modified_gmt":"2018-01-03T20:25:30","slug":"saude-transtornos-por-jogos-eletronicos-entram-na-classificacao-de-doencas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/tvtecjundiai.com.br\/news\/2018\/01\/03\/saude-transtornos-por-jogos-eletronicos-entram-na-classificacao-de-doencas\/","title":{"rendered":"Sa\u00fade: transtornos por jogos eletr\u00f4nicos entram na CID"},"content":{"rendered":"<p>Depois de 28 anos, a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade (OMS) vai atualizar a Classifica\u00e7\u00e3o Estat\u00edstica Internacional de Doen\u00e7as e Problemas Relacionados com a Sa\u00fade (CID, sigla em ingl\u00eas). A previs\u00e3o \u00e9 que a defini\u00e7\u00e3o de v\u00e1rios transtornos mentais seja reformulada e inclua novos conceitos, como o transtorno por jogos eletr\u00f4nicos e o transtorno de incongru\u00eancia de g\u00eanero.<\/p>\n<div id=\"attachment_4693\" style=\"width: 486px\" class=\"wp-caption alignright\"><a href=\"https:\/\/tvtecjundiai.com.br\/news\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2018\/01\/pokemon_go.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-4693\" class=\"wp-image-4693\" src=\"https:\/\/tvtecjundiai.com.br\/news\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2018\/01\/pokemon_go-300x201.jpg\" alt=\"\" width=\"476\" height=\"319\" srcset=\"https:\/\/tvtecjundiai.com.br\/news\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2018\/01\/pokemon_go-300x201.jpg 300w, https:\/\/tvtecjundiai.com.br\/news\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2018\/01\/pokemon_go.jpg 580w\" sizes=\"auto, (max-width: 476px) 100vw, 476px\" \/><\/a><p id=\"caption-attachment-4693\" class=\"wp-caption-text\">Uso abusivo de internet, computadores, smartphones e aparelhos eletr\u00f4nicos aumentou muito nas \u00faltimas d\u00e9cadas com consequ\u00eancias negativas<\/p><\/div>\n<p>A CID \u00e9 um sistema que foi criado para listar, sob um mesmo padr\u00e3o, as principais enfermidades, problemas de sa\u00fade p\u00fablica e transtornos que causam morte ou incapacita\u00e7\u00e3o de pessoas, al\u00e9m de orientar a conduta de profissionais de sa\u00fade na identifica\u00e7\u00e3o e tratamento dessas doen\u00e7as.<\/p>\n<p>A refer\u00eancia para a forma\u00e7\u00e3o da CID \u00e9 a Nomenclatura Internacional de Doen\u00e7as, da OMS. No Brasil, a CID baseia as defini\u00e7\u00f5es dos principais levantamentos estat\u00edsticos elaborados pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade.<\/p>\n<p>Atualmente, est\u00e1 em vigor a CID-10, que foi aprovada em 1990. A vers\u00e3o consolidada da nova classifica\u00e7\u00e3o, que ser\u00e1 chamada CID-11, deve ser avaliada durante a Assembleia Mundial de Sa\u00fade, prevista para maio deste ano, em Genebra, na Su\u00ed\u00e7a.<\/p>\n<p><strong>Sa\u00fade mental<\/strong><\/p>\n<p>A classifica\u00e7\u00e3o de 1990 est\u00e1 sendo revisada h\u00e1 alguns anos por uma s\u00e9rie de especialistas de diferentes \u00e1reas e pa\u00edses, incluindo o Brasil. As mudan\u00e7as em debate que t\u00eam chamado mais aten\u00e7\u00e3o s\u00e3o as relacionadas \u00e0 sa\u00fade mental.<\/p>\n<p>Entre as principais altera\u00e7\u00f5es, est\u00e1 a inclus\u00e3o na lista de transtornos mentais ocasionados por comportamentos obsessivos do chamado gaming disorder ou \u201ctranstorno por jogos eletr\u00f4nicos\u201d.<\/p>\n<p>Segundo a OMS, o uso abusivo de internet, computadores, smartphones e outros aparelhos eletr\u00f4nicos, al\u00e9m do descontrole no uso de videogames, aumentou drasticamente nas \u00faltimas d\u00e9cadas e este aumento veio associado a casos documentados de consequ\u00eancias negativas para a sa\u00fade. Mas, o assunto ainda est\u00e1 sendo discutido pelos especialistas que participam do processo de defini\u00e7\u00e3o das novas diretrizes.<\/p>\n<p>\u201cExiste um debate se a CID-11 deveria incluir uma categoria de\u00a0<em>Gaming Disorder<\/em>, algo como Transtorno por Jogos Eletr\u00f4nicos, como parte de um comportamento de jogo persistente ou recorrente caracterizado por um descontrole sobre o jogo, em preju\u00edzo de outras atividades na medida em que o jogo tem preced\u00eancia sobre outros interesses e atividades di\u00e1rias, mesmo quando a continua\u00e7\u00e3o de jogos implica a ocorr\u00eancia de consequ\u00eancias negativas. Se a falta de autocontrole em rela\u00e7\u00e3o a videogames ser\u00e1 legitimada como transtornos espec\u00edfico \u00e9 tema de debate, uma vez que h\u00e1 d\u00favidas de como definir o conceito\u201d, explicou o psiquiatra Jair Mari, coordenador dos Estudos de Campo no Brasil para o Desenvolvimento da Classifica\u00e7\u00e3o dos Transtornos Mentais e de Comportamento da CID-1.<\/p>\n<p>Segundo Mari, que tamb\u00e9m \u00e9 professor titular do Departamento de Psiquiatria da Universidade Federal de S\u00e3o Paulo (USP), a 11\u00aa revis\u00e3o da CID \u00e9 muito mais ampla e reformula a apresenta\u00e7\u00e3o de v\u00e1rios transtornos, como o Obsessivo Compulsivo, que deixa a categoria de transtornos neur\u00f3ticos e passa integrar o conjunto de dist\u00farbios caracterizados por pensamentos e comportamentos repetitivos.<\/p>\n<p>H\u00e1 tamb\u00e9m a elimina\u00e7\u00e3o dos subtipos da esquizofrenia, al\u00e9m de mudan\u00e7as na classifica\u00e7\u00e3o dos transtornos do humor, ansiedade, estresse, alimentares e os relacionados ao uso de subst\u00e2ncias, entre outros.<\/p>\n<p><strong>Incongru\u00eancia de g\u00eanero<\/strong><\/p>\n<p>Ao longo dos s\u00e9culos, a classifica\u00e7\u00e3o passou por v\u00e1rias mudan\u00e7as. As primeiras tentativas de listar as principais doen\u00e7as que mais causavam mortes datam do s\u00e9culo 17. Uma das mudan\u00e7as mais pol\u00eamicas em toda a hist\u00f3ria da CID foi a inclus\u00e3o do termo homossexualismo, em 1948, na categoria personalidade patol\u00f3gica.<\/p>\n<p>Na d\u00e9cada de 60, o homossexualismo passou a ser considerado como um desvio na categoria de transtornos sexuais e na d\u00e9cada de 70 foi inclu\u00eddo como um transtorno mental. Em 1990, quando foi feita a \u00faltima revis\u00e3o da CID, a OMS retirou a homossexualidade da classifica\u00e7\u00e3o como uma doen\u00e7a mental. A data de exclus\u00e3o do termo homossexualismo como um dist\u00farbio, 17 de maio, se transformou no Dia Internacional contra a Homofobia e a Transfobia.<\/p>\n<p>A CID-11 tamb\u00e9m deve apresentar uma mudan\u00e7a significativa, dessa vez especificamente com rela\u00e7\u00e3o ao tema da transexualidade, que ser\u00e1 deslocada do rol das doen\u00e7as mentais &#8211; onde figura como Transtorno de Identidade de G\u00eanero &#8211; para outra categoria. Na nova CID, a condi\u00e7\u00e3o da transexualidade poder\u00e1 ser definida como \u201cincongru\u00eancia de g\u00eanero\u201d.<\/p>\n<p>O professor Mari explicou que a mudan\u00e7a na defini\u00e7\u00e3o n\u00e3o impedir\u00e1 o acesso a poss\u00edveis tratamentos, como terapias hormonais ou cirurgias de readequa\u00e7\u00e3o sexual. Tamb\u00e9m est\u00e1 sendo proposta uma categoria espec\u00edfica para as crian\u00e7as com incongru\u00eancia de g\u00eanero.<\/p>\n<p><strong>Impacto da revis\u00e3o<\/strong><\/p>\n<p>Assim como o transtorno de incongru\u00eancia de g\u00eanero, os Transtornos de Sono-Vig\u00edlia e de Disfun\u00e7\u00f5es Sexuais ser\u00e3o classificados como transtornos, por\u00e9m, em outro lugar, n\u00e3o mais debaixo da se\u00e7\u00e3o de Transtornos Mentais, como na CID-10.<\/p>\n<p>O professor explicou que foi proposta ainda a exclus\u00e3o dos subitens \u201corg\u00e2nico e n\u00e3o org\u00e2nico\u201d para definir as disfun\u00e7\u00f5es sexuais, com o objetivo de eliminar \u201ca falsa dicotomia entre mente e corpo\u201d. Tamb\u00e9m devem ser removidas as categorias \u201cavers\u00e3o sexual\u201d e \u201cfalta de prazer sexual\u201d, que geralmente s\u00e3o associadas a ideia de frigidez feminina.<\/p>\n<p>Os transtornos de prefer\u00eancia sexual passar\u00e3o a ser chamados de Transtornos Paraf\u00edlicos, \u201cos quais envolvem interesses sexuais at\u00edpicos sem consentimento da outra parte e\/ou que haja amea\u00e7a ou intimida\u00e7\u00e3o\u201d.<\/p>\n<p>A nova classifica\u00e7\u00e3o deve excluir ainda as categorias \u201cfetichismo\u201d e \u201ctravestismo fetichista\u201d e manter apenas a pedofilia e o sadismo, que configuram import\u00e2ncia de sa\u00fade p\u00fablica.<\/p>\n<p>\u201cO item sadismo provavelmente ser\u00e1 acrescido da palavra coercivo para diferenciar da pr\u00e1tica de forma consensual. Espera-se que as propostas sugeridas melhorem a conceitua\u00e7\u00e3o destas condi\u00e7\u00f5es de sa\u00fade, promovam a melhoria do acesso aos servi\u00e7os de sa\u00fade, a formula\u00e7\u00e3o de leis mais adequadas, pol\u00edticas e padr\u00f5es de atendimento e reduzam a discrimina\u00e7\u00e3o\u201d, disse Jair Mari.<\/p>\n<p>O especialista alerta que a classifica\u00e7\u00e3o pode limitar, no campo da psiquiatria, as possibilidades de defini\u00e7\u00e3o de problemas complexos ocasionados por diferentes causas, muitas vezes imprecisas, como a esquizofrenia.<\/p>\n<p><strong>Rotina cl\u00ednica<\/strong><\/p>\n<p>\u201cO diagn\u00f3stico ocupa lugar especial na rotina cl\u00ednica de um psiquiatra. As categorias diagn\u00f3sticas fornecem as bases para que o cl\u00ednico possa armazenar as suas experi\u00eancias atrav\u00e9s da observa\u00e7\u00e3o dos sinais e sintomas, buscando na classifica\u00e7\u00e3o das s\u00edndromes o seu melhor tratamento, e a predi\u00e7\u00e3o de um melhor progn\u00f3stico para o paciente. H\u00e1, contudo, um esgotamento do modelo diagn\u00f3stico adotado pelos manuais atuais, como o DSM-5, rec\u00e9m-lan\u00e7ado e a CID11, que est\u00e1 em fase de prepara\u00e7\u00e3o. Este paradigma de distin\u00e7\u00e3o diagn\u00f3stica com base em classifica\u00e7\u00f5es categ\u00f3ricas pode estar dificultando o desenvolvimento da psiquiatria\u201d, argumentou Mari.<\/p>\n<p>No entanto, ele destaca que a import\u00e2ncia da CID como resultado das mudan\u00e7as na sociedade e na medicina.<\/p>\n<p>\u201cA CID-11 reflete o conhecimento atual de um campo em constante evolu\u00e7\u00e3o, uma vez que o avan\u00e7o cient\u00edfico na \u00e1rea deve proporcionar mudan\u00e7as futuras que a psiquiatria brasileira tem acompanhado, hoje com participa\u00e7\u00e3o ativa no processo de pesquisa colaborativa com pesquisadores de centros renomados internacionais\u201d, afirmou Mari.<\/p>\n<p>Segundo a OMS, no Brasil \u00e9 poss\u00edvel ainda que a epidemia do v\u00edrus Zika, que atingiu fortemente o pa\u00eds a partir do fim de 2015, possa motivar a inclus\u00e3o da S\u00edndrome Cong\u00eanita do Zika no novo cat\u00e1logo. A s\u00edndrome afetou a forma\u00e7\u00e3o milhares de rec\u00e9m-nascidos e apresenta uma s\u00e9rie de sintomas cl\u00ednicos e malforma\u00e7\u00f5es neurol\u00f3gicas que ainda est\u00e3o sob investiga\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p><em>(Fonte: Ag\u00eancia Brasil)<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A CID lista enfermidades e dist\u00farbios que matam ou incapacitam pessoas<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":4693,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[1980,1270],"class_list":["post-4692","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticias","tag-classificacao-de-doencas","tag-oms"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/tvtecjundiai.com.br\/news\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4692","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/tvtecjundiai.com.br\/news\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/tvtecjundiai.com.br\/news\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/tvtecjundiai.com.br\/news\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/tvtecjundiai.com.br\/news\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4692"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/tvtecjundiai.com.br\/news\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4692\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4697,"href":"https:\/\/tvtecjundiai.com.br\/news\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4692\/revisions\/4697"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/tvtecjundiai.com.br\/news\/wp-json\/wp\/v2\/media\/4693"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/tvtecjundiai.com.br\/news\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4692"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/tvtecjundiai.com.br\/news\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4692"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/tvtecjundiai.com.br\/news\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4692"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}